Kun je microdosing combineren met medicatie? Het is een van de meest gestelde vragen rondom microdosing — en begrijpelijk. Veel mensen gebruiken dagelijks medicijnen, anticonceptie, hormonen of supplementen en willen weten wat dit betekent wanneer ze willen beginnen met microdosing.
Dr. James Fadiman en Sophia Korb verzamelden jarenlang ervaringen van mensen die zelfstandig microdoseerden. Daaruit ontstond onder andere een uitgebreide lijst van medicijnen en supplementen die deelnemers tijdens hun microdosingproces gebruikten zonder daarbij een negatieve interactie te rapporteren. Hun microdosingproject is gericht op het verzamelen en delen van ervaringen en onderzoeksgegevens rondom microdosing.
Deze lijst is interessant en waardevol, maar vraagt wel om de juiste interpretatie.
Ben je nieuw met microdosing? Lees dan eerst onze uitgebreide gids over what microdosing is and how it works.
Psilocybine wordt in het lichaam omgezet in psilocine en beïnvloedt onder andere het serotoninesysteem. Medicijnen kunnen eveneens invloed hebben op processen in het centrale zenuwstelsel, de bloeddruk, hartslag of neurotransmitters.
Daardoor kan het effect van een combinatie verschillen per medicijn én per persoon.
Onderzoek naar geneesmiddelinteracties met klassieke psychedelica laat een gemengd beeld zien: bij sommige combinaties werden effecten afgezwakt of versterkt en bij andere werd geen duidelijk verschil gevonden. Voor veel specifieke combinaties is simpelweg nog weinig humane onderzoeksdata beschikbaar.
Dat betekent niet automatisch dat microdosing niet mogelijk is wanneer je medicatie gebruikt. Het betekent vooral dat je jouw specifieke combinatie serieus moet nemen.
Wil je ook weten bij welke situaties extra voorzichtigheid belangrijk is? Lees dan when microdosing is not recommended and which contraindications are important.
James Fadiman en Sophia Korb verzamelden ervaringen van honderden mensen die zelfstandig microdoseerden, voornamelijk met LSD of psilocybine.
In die verzamelde ervaringen kwamen verschillende medicijnen en supplementen voor die gelijktijdig werden gebruikt zonder dat daarbij een negatieve interactie werd gerapporteerd.
Onderstaande lijst is daarop gebaseerd.
Goed om te weten: deze lijst is observationeel. Wanneer een deelnemer geen negatieve interactie rapporteerde, betekent dit niet automatisch dat de combinatie klinisch is onderzocht of voor iedereen veilig is.
Tramadol behandelen we apart: gebruik je tramadol, overleg dan met een arts of apotheker voordat je microdosing overweegt.
Psilocybine kan acuut invloed hebben op onder andere bloeddruk. In klinisch onderzoek met hogere doses zijn tijdelijke bloeddrukstijgingen waargenomen. Dat onderzoek gaat niet specifiek over microdosing, maar maakt cardiovasculaire medicatie wel een categorie waarbij individuele beoordeling verstandig is.
In de oorspronkelijke verzameling kwamen onder andere voor:
Onder andere:
In de oorspronkelijke verzameling werden onder andere gemeld:
Stimulerende medicatie kan zelf invloed hebben op onder andere hartslag, bloeddruk en het centrale zenuwstelsel. Daarom adviseren we bij ADHD-medicatie om de specifieke combinatie vooraf te bespreken met een arts of apotheker.
Onder andere:
In de oorspronkelijke verzameling kwamen onder andere voor:
In de verzameling kwamen onder andere voor:
Epilepsie en medicatie daarvoor vragen om extra voorzichtigheid. Gebruik deze observationele lijst daarom niet als zelfstandig advies om psilocybine te combineren met anti-epileptica.
Onder andere:
Dit verdient een eigen gedeelte, omdat antidepressiva tot de medicijnen behoren waarover veel vragen bestaan.
In de Fadiman/Korb-verzameling kwamen onder andere voor:
Later onderzoek geeft ons inmiddels meer informatie over deze combinatie.
Vooral SSRI’s en SNRI’s kunnen de subjectieve effecten van psilocybine bij sommige mensen afzwakken. In een retrospectief onderzoek onder mensen die psilocybinehoudende paddenstoelen gebruikten, werden verminderde effecten relatief vaak gerapporteerd bij gelijktijdig gebruik van SSRI’s en SNRI’s.
Dat betekent echter niet dat iemand zijn antidepressiva moet verminderen om microdosing sterker te voelen.
Stop of verlaag antidepressiva nooit zelfstandig om te kunnen microdosen.
Gebruik je antidepressiva en wil je microdosing proberen? Bespreek dit dan met je behandelaar of apotheker.
Lithium zouden we niet behandelen als onderdeel van de gewone Fadiman-lijst.
Er zijn in de literatuur voldoende signalen rond potentieel ernstige interacties met psychedelica om hier extra voorzichtig mee te zijn. Systematische reviews naar interacties tussen psychedelica en psychiatrische medicatie behandelen mood stabilizers daarom als een relevante interactiecategorie.
Gebruik je lithium? Dan adviseren we om niet zelfstandig met microdosing te beginnen en dit eerst met je behandelend arts te bespreken.
Ook verschillende hormonale middelen kwamen in de oorspronkelijke verzameling voor, waaronder:
Ook hier geldt: voorkomen in de Fadiman/Korb-dataset betekent dat de combinatie door deelnemers is gerapporteerd — niet dat iedere combinatie afzonderlijk klinisch is onderzocht.
Fadiman en Korb ontvingen ook meldingen over een groot aantal supplementen die tijdens microdosing werden gebruikt.
Daaronder waren bijvoorbeeld:
Dit is interessant omdat supplementen regelmatig onderdeel zijn van persoonlijke wellnessroutines.
Maar ook hier geldt: een natuurlijk product kan biologisch actief zijn. Zeker wanneer je meerdere botanische extracten, supplementen en medicijnen tegelijkertijd gebruikt, is het verstandig naar de totale combinatie te kijken.
Dan betekent dat in de eerste plaats dat het middel voorkwam in de verzamelde microdosingervaringen van Fadiman en Korb zonder dat daarbij een negatieve interactie werd gerapporteerd.
Het betekent niet:
“Deze combinatie is bewezen veilig.”
En staat jouw medicijn níét op de lijst? Dan betekent dat evenmin automatisch dat de combinatie onveilig is.
De lijst moet dus vooral worden gezien als een interessant stuk praktijkdata uit de ontwikkeling van microdosingonderzoek.
Dan wordt individuele beoordeling nog belangrijker.
Twee geneesmiddelen kunnen afzonderlijk weinig aanleiding tot bezorgdheid geven, terwijl een combinatie van verschillende geneesmiddelen, supplementen en psilocybine een complexer farmacologisch profiel oplevert.
Bespreek daarom bij twijfel alles wat je gebruikt met een arts of apotheker en niet alleen het medicijn waarover je de meeste vragen hebt.
Dit is misschien wel het belangrijkste advies van deze pagina.
Stop, verlaag of verander voorgeschreven medicatie nooit zelfstandig om te kunnen microdosen.
Dat geldt ook wanneer je ergens leest dat een medicijn de effecten van psilocybine mogelijk vermindert.
De medicatie is om een reden voorgeschreven. Microdosing hoort geen aanleiding te zijn om daar zonder medische begeleiding verandering in aan te brengen.
Microdosing is persoonlijk. Niet alleen je dosering, maar ook je gezondheid, medicatie, slaap, stress en dagelijkse omstandigheden maken deel uit van die context.
Daarom werken we bij Wise Rootz met een rustige aanpak:
laag beginnen → Fadiman protocol volgen → observeren → reflecteren.
Voor beginners adviseren we te starten met 0.5 grams of fresh truffle en de microdosingdagen volgens het Fadiman protocol af te wisselen met twee rustdagen.
Gebruik je geen voorgeschreven medicatie en wil je weten hoe je bewust begint met microdosing? Lees dan onze Instructions for Using the Wise Rootz Microdosing Box.
Wil je je persoonlijke hoeveelheid leren bepalen? Lees dan verder over het vinden van je the sweet spot for microdosing.
Deze pagina biedt algemene, educatieve informatie en is geen individueel medisch advies.
Gebruik je voorgeschreven medicatie, heb je een medische of psychiatrische aandoening of twijfel je over een combinatie? Bespreek microdosing dan vooraf met je arts, apotheker of andere gekwalificeerde zorgverlener.
Verander of stop voorgeschreven medicatie nooit zelfstandig vanwege microdosing.
Microdosing is niet voor iedereen geschikt. Gebruik geen microdosingproducten tijdens zwangerschap of borstvoeding, door personen onder de 18 jaar of bij een persoonlijke voorgeschiedenis van psychose.
Polito V, Liknaitzky P. The emerging science of microdosing: A systematic review of research on low dose psychedelics (1955–2021) and recommendations for the field. Neuroscience & Biobehavioral Reviews.2022;139:104706. doi:10.1016/j.neubiorev.2022.104706.
Brede systematische review van het wetenschappelijke onderzoek naar microdosing en nuttig als achtergrond voor de beperkingen van de huidige kennis.
Sarparast A, Thomas K, Malcolm B, Stauffer CS. Drug-drug interactions between psychiatric medications and MDMA or psilocybin: a systematic review. Psychopharmacology. 2022;239(6):1945–1976. doi:10.1007/s00213-022-06083-y.
Systematische review naar mogelijke interacties tussen psilocybine en psychiatrische medicatie, waaronder antidepressiva en stemmingsstabilisatoren.
Gukasyan N, Griffiths RR, Yaden DB, Antoine DG, Nayak SM. Attenuation of psilocybin mushroom effects during and after SSRI/SNRI antidepressant use. Journal of Psychopharmacology. 2023;37(7):707–716. doi:10.1177/02698811231179910.
Retrospectief onderzoek naar psilocybinegebruik bij mensen die SSRI’s of SNRI’s gebruikten. Verminderde subjectieve effecten werden relatief vaak gerapporteerd.
Nayak SM, Gukasyan N, Barrett FS, Erowid E, Erowid F, Griffiths RR. Classic Psychedelic Coadministration with Lithium, but Not Lamotrigine, is Associated with Seizures: An Analysis of Online Psychedelic Experience Reports. Pharmacopsychiatry. 2021;54(5):240–245. doi:10.1055/a-1524-2794.
Relevant voor het aparte lithiumgedeelte. Bij gelijktijdig gebruik van lithium en klassieke psychedelica werden in ervaringsrapporten ernstige reacties, waaronder epileptische aanvallen, gemeld.
Yerubandi A, et al. Acute Adverse Effects of Therapeutic Doses of Psilocybin: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Network Open. 2024;7(4):e245960. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.5960.
Meta-analyse naar acute bijwerkingen van therapeutische doses psilocybine. Ondersteunt het gedeelte waarin je benoemt dat psilocybine tijdelijk invloed kan hebben op onder andere bloeddruk. Belangrijk: dit onderzoek betreft therapeutische doses en geen microdoses.
James Fadiman & Sophia Korb — Microdosing Psychedelics: Medication & Supplement Reports.
Fadiman’s oorspronkelijke microdosingproject en verzameling van zelfgerapporteerde ervaringen met medicatie en supplementen tijdens microdosing. Fadiman J. & Korb S. — Microdosing Psychedelics.
